Methods of teratment - EN verze - obezita balon

Calculation of BMI

Your Height:	cm
Your weight:	kg
Sex:	female    male
BMI:

novinky

Methods of treatment

Intragastrické balony (žaludeční balony)

B.I.B.
Heliosphere
Silimed gastric balloon

Jedná se o metodu, při níž se za asistence endoskopu zavádí do žaludku silikonový balon vyplněný roztokem nebo vzduchem. Balon volně plave v žaludku, pacientovi navozuje pocit sytosti, zmenšuje volný objem žaludku a tudíž snižuje příjem potravy. Díky tomuto efektu dochází k redukci hmotnosti. V žaludku se ponechává po dobu 6 měsíců, během níž si pacient vytváří nové stravovací návyky a snadněji tak dodržuje nový režm i po vytažení balonku.
Léčbu mohou podstoupit pacienti ve věku 18-60 let s BMI nad 35 nebo v rozsahu 30-35 a současně přítomností zdravotních komplikací obezity. Často se používá ke snížení hmotnosti před operačním výkonem jako je bandáž žaludku, náhrada kloubu a podobně. Díky této redukci váhy se sníží operační riziko pacienta. Výkon není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Účinnost metody je značná, v dosud publikovaných odborných pracích se snížení hmotnosti pohybuje v rozsahu 15-25kg, tj. snížení BMI o 4-6 kg/m2.
Před samotným zavedením se provádí endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Poté se zavede balon na vodiči a za zrakové kontroly endoskopem se přes chlopeň naplní 400-700ml tzv.fyziologického roztoku, do něhož se přidá speciální barvivo - 2,5ml metylenové modři. Ta slouží jako indikátor případného prasknutí balonku, v tomto případě zbarví moč a upozorní pacienta na nutnost vyhledání lékaře za účelem včasného vytažení balonu, i v případě proniknutí vyprázděného balonku dále do zažívacího traktu dojde většinou k jeho spontánnímu odchodu.
Vytažení balonku se provádí rovněž endoskopicky, za pomocí speciálního instrumentaria se provede propíchnutí balonu a úplné odsátí roztoku nebo vzduchu, poté se vytahuje ven uchopením kličkou nebo extrakčními kleštěmi. Při zavádění i vytahování se pacient nemusí uspávat, postačuje pouze utlumení injekcí a po několika hodinách může odejít domů.
Nutností dosažení optimálního výsledku léčby je poradenský program v oblasti výživy, pohybových aktivit a celkového životního stylu.

B.I.B. (Bioenterics Intragastric Balloon) – výrobek americké firmy Inamed – Allergan.

Balon plněný tekutinou. První balon, který se objevil na trhu s největším počtem úspěšně léčených pacientů. Na celém světě se s jeho pomocí léčili již desítky tisíc pacientů. Díky dlouholetým zkušenostem je velmi spolehlivý a účinný v terapii obezity.
http://www.incomtrading.cz/index.php?page=bib&target=patient

Silimed Gastric Balloon

Výrobek brazilské firmy Silimed, je velmi podobný jako BIB a rovněž se plní tekutinou. Stejně tak i modré barvivo slouží k rozpoznání případného prasknutí balonu. K této komplikaci ovšem obecně u všech typů balonů dochází velmi vzácně.
Balon Silimed má poněkud odlišnou techniku zavádění a vytahování, která by měla být pro pacienta šetrnější.
http://www.silimedprodutos.com.br/silimed/industria_en/balao-gastrico-en.asp
http://www.silimedprodutos.com.br/silimed/industria_en/balao-gastrico-video.asp

Heliosphere

Jedná se o výrobek francouzské firmy Helioscopie. Heliosphere je rovněž vyrobený ze silikonu, ale plnícím médiem je vzduch. Výrobce udává jako hlavní výhodu minimalizaci nevolností a zvracení po jeho zavedení, které u balonu plněným tekutinou mohou u některých jedinců vést až k požadavkům na předčasné ukončení léčby. Tento výrobek zatím není příliš rozšířen, je používán zatím jen na několika pracovištích a dosavadní výsledky nedosahují zcela účinnosti balonu plněného tekutinou. Vzhledem k plnění vzduchem chybí detektor případné ruptury balonku, tuto funkci plní u tekutinových balonů metylenová modř.
http://www.helioscopie.fr/anglais/traitementNonChi.php
http://www.nationalgastricballooncentre.com/id2.html